超声乳化白内障吸除术的临床效果与安全性，高度依赖于手术中三大关键动力学参数的精确设置与动态调控。本共识围绕超声乳化能量参数、负压参数及流量参数，系统阐述了其基本设置原则、各手术阶段(雕刻、劈核、碎块乳化及皮质吸除)的调整策略，并着重阐述了浪涌的成因与多层面预防方案。同时，共识针对硬核白内障、高度近视、浅前房、悬韧带异常、虹膜松弛综合征及微切口手术等六类特殊临床场景，提出了个体化的参数优化路径与关键技术要点。旨在规范并指导临床医师建立科学、灵活的参数管理体系，通过实现"高效、稳定、安全"的个体化手术操作，进一步提升白内障手术的整体疗效与视觉康复质量。

探讨泪液总免疫球蛋白E(IgE)对过敏性结膜炎(AC)的诊断效能及其与泪液基质金属蛋白酶9(MMP-9)及血清总IgE相关性。

纳入2025年8月1日至12月31日在山西省眼科医院就诊的常年性和季节性AC患者40例(80只眼)和同期纳入健康体检者30例(60只眼)作为研究对象。其中，AC患者40例(80只眼)中男性15例(30只眼)，女性25例(25只眼)；年龄5~59岁，平均年龄35(30.2，44.8)岁。健康对照者30例(60只眼)中男性9例(18只眼)，女性21例(42只眼)；年龄5~59岁，平均年龄35(30.0，49.3)岁。检测两组受试者的泪液总IgE、泪液MMP-9、血清总IgE及血清特异性IgE水平。性别以例数和百分比表示，组间比较采用χ²检验。泪液总IgE、泪液MMP-9、血清总IgE及血清特异性IgE经Kolmogorov-Smirnov检验均不符合正态分布，以中位数和四分位数M(P25, P75)表示，组间比较采用Mann-Whitney U检验。采用Spearman秩相关分析各指标间的相关性，绘制受试者工作特征曲线评估其诊断效能，采用Bootstrap法校正曲线下面积(AUC)的95%置信区间(CI)。

AC患者和对照者的泪液总IgE水平分别为27.53(10.04, 74.30) IU/ml和3.05(0.75, 5.68) IU/ml，差异有统计学意义(U＝1051.0, P <0.05)。AC患者和对照者泪液MMP-9和血清总IgE水平分别为15.56(9.57, 24.58) ng/ml、12.81(5.24, 23.41) ng/ml、94.22(25.22, 221.91) IU/ml及202.95(22.2, 233.67) IU/ml，比较的差异均无统计学意义(U＝693.0, 531.0；P>0.05)。AC患者泪液总IgE与泪液MMP-9及血清总IgE的相关性均无统计学意义(r_s＝0.149, -0.036；P>0.05)。血清总IgE与霉菌组合及葎草均呈正相关其相关性具有统计学意义(r_s＝0.323, 0.379；P<0.05)。霉菌组合与户尘螨或粉尘螨、屋尘、艾蒿或矮豚草及百慕达草或梯牧草均呈正相关其相关性具有统计学意义(r_s＝0.525, 0.435, 0.531, 0.330；P<0.05)。屋尘与葎草呈正相关，其相关性有统计学意义(r_s＝0.383, P<0.05)。经受试者工作特征曲线分析，泪液总IgE诊断AC的AUC为0.878(Bootstrap 95%CI：0.779~0.954)，最佳截断值取5.75 IU/ml时，灵敏度为95.0%，特异度为80.0%，约登指数为0.750，诊断效能较高。血清总IgE诊断AC的AUC为0.441(Bootstrap 95%CI：0.310~0.586)，最佳截断值取23.71 IU/ml时，灵敏度为77.5%，特异度为26.7%，约登指数为0.042，诊断效能较低。

泪液总IgE对AC具有较高的辅助诊断价值，与血清总IgE不相关，可作为眼表局部致敏的核心标志物；与泪液MMP-9不相关，提示二者反映AC不同的病理阶段。血清总IgE与多种吸入性过敏原呈正相关，AC患者存在多致敏倾向。

探讨轴率比(AL/CR)和屈光度之间的相关性并评估轴率比在儿童近视前期预测中的准确性。

选取"山东儿童眼病研究"项目数据中2012年9~12月山东省威海市和聊城市冠县幼儿园及小学的4~12岁儿童有完整屈光和眼球生物学参数数据4544例(9088只眼)的调查资料为研究对象。其中，男性2451例(4902只眼)，女性2093例(4186只眼)；年龄4~12岁，平均年龄(8.5±2.2)岁。所有受检者在非睫状肌麻痹下检查屈光度、眼轴长度(AL)及角膜曲率半径(CR)并在睫状肌麻痹下进行电脑验光检查屈光度。等效球镜(SE)屈光度、眼轴长度、角膜曲率半径及AL/CR比值检测或计算的数据经正态性检验符合正态分布，以±s表示。各年龄组间屈光度、AL及CR的比较采用单因素方差分析。SE屈光度与AL/CR比值、AL及CR的相关性采用Spearman相关性分析。绘制受试者工作特征曲线，计算最佳临界值、敏感度、特异度、约登指数及曲线下面积(AUC)。以睫状肌麻痹验光-0.50 D<SE≤＋0.75 D为近视前期的诊断标准、AL/CR比值作为诊断近视前期的指标绘制的工作特征曲线分析结果用以评估其诊断效能。

所有受检者4544例右眼(4544只眼)中诊断为近视前期者有1481例(1481只眼)，占32.6%；全部受检者的近视前期患病率在4~12岁年龄区间内，随着年龄的增长呈现上升的趋势。其中，各年龄受检者例数和近视前期例数(百分比)分别为4岁112例中有21例，占18.8%；5岁354例中有69例，占19.5%；6岁435例中有96例，占22.1%；7岁639例中有195例，占30.5%；8岁739例中有267例，占36.1%；9岁541例中有201例，占37.2%；10岁702例中有269例，占38.3%；11岁560例中有200例，占35.7%；12岁462例中有163例，占35.3%。4岁儿童SE为(1.33±1.18)D，向近视化方向发展到12岁的(-0.94±1.89)D；4岁儿童AL为(22.13±0.72)mm，逐渐增长到12岁的(23.93±1.09)mm；4岁儿童AL/CR比值为(2.83±0.09)，逐渐增加到12岁的(3.03±0.11)。随着年龄的增长，受检者的SE、AL及AL/CR比值均呈现增长为向近视化方向改变，其差异均有统计学意义(F＝145.66，197.75，257.97；P<0.05)；而CR却未发生明显变化，其差异无统计学意义(F＝0.977，P>0.05)。全部4544例4~12岁学龄前和小学儿童的SE屈光度与AL及AL/CR比值呈负相关，其相关性均具有统计学意义(r＝-0.736，0.851；P<0.05)；而SE与CR的相关性无统计学意义(r＝-0.028，P>0.05)。各年龄段受检儿童的最佳临界值、敏感度、特异度、约登指数及AUC(95%CI)，4岁分别为2.86、0.77、0.76、0.53及[0.815(0.716，0.913)，P<0.05]；5岁分别为2.85、0.80、0.64、0.45及[0.799(0.746，0.852)，P<0.05]；6岁分别为2.88、0.82、0.72、0.55及[0.823(0.777，0.869)，P<0.05]；7岁分别为2.93、0.66、0.84、0.50及[0.805(0.769，0.841)，P<0.05]；8岁分别为2.92、0.85、0.66、0.51及[0.840(0.812，0.867)，P<0.05]；9岁分别为2.98、0.70、0.90、0.60及[0.858(0.827，0.889)，P<0.05]；10岁分别为2.96、0.78、0.84、0.62及[0.878(0.853，0.903)，P<0.05]；11岁分别为3.00、0.73、0.88、0.61及[0.874(0.842，0.905)，P<0.05]；12岁分别为3.00、0.75、0.93、0.68及[0.892(0.861，0.923)，P<0.05]。随着年龄的增长，近视前期的诊断最佳临界值呈现逐渐增高趋势。

AL/CR与屈光度呈高度相关性，且在非睫状肌麻痹下近视前期预测中具有较高的准确性，本研究中不同年龄儿童的AL/CR预测最佳临界值，可为近视发生高危儿童的早期筛查提供简便且可靠的评估方法，将有助于近视预防的早期干预。

近视眼是常见的屈光不正，主要发生在青少年时期，也是全球常见的眼病之一，给全球患者带来了沉重的经济负担。近年来，随着高度近视眼的患病率增加，预计未来几年黄斑病变等相关并发症的发病率也会随之增高。减缓低度近视眼向高度近视眼进展的公共卫生策略是预防与病理性近视眼相关严重疾病和并发症发生的重要环节。目前，近视眼的发病机制研究和对应的干预方式众多，但尚未有根治的方法。基于此，预防近视眼发生和延缓近视眼进展成为主要措施。其中，每天户外活动2 h有利于近视眼防控已成共识，这可能涉及到光照的时长、照度、波长、频率、空间频率以及人眼调节等方面。在动物模型上，近视防控的机制研究涉及多种信号通路，临床上则更加关注有效性和安全性。本文中笔者就当前研究较多的红光、蓝光及紫光对近视眼的影响进行综述，为进一步近视防控与健康光照研究提供一些理论参考。

近年来，随着近视眼患病率不断升高，环境光因素在屈光发育调控中的作用受到广泛关注。有研究结果表明，短波长光不仅可通过调节视网膜多巴胺释放抑制眼轴过度延长，还可通过内在光敏视网膜神经节细胞(IPRGC)介导的非成像视觉通路影响昼夜节律、代谢及情绪等全身生理功能，提示其可能通过统一的"光-眼-脑轴"发挥跨系统调控作用。本文综述短波长光对全身健康及近视眼调控的研究进展，重点分析视蛋白-多巴胺信号机制及光环境参数的影响特征，以期为基于光照干预的近视眼防控策略提供理论依据与研究方向。

近年来，干眼的发病率不断攀升，严重影响患者的生活质量。湿房镜作为一种有数十年发展史的非侵入性物理治疗手段，自20世纪70年代被引入干眼等眼表疾病的治疗以来，经历了从早期简易湿房结构到功能化产品的多代更新。湿房镜的核心机制在于通过在眼周形成相对封闭的湿润环境，减少泪液蒸发，保护眼表，并在干眼、暴露性角膜炎及术后眼表保护等多个领域治疗效果显著；同时，现已被国际与国内临床指南及专家共识纳入干眼的基础或辅助治疗方案。

目前，近视防控在临床上的关注点已从单一的屈光矫正转向延缓眼轴病理性增长及预防高度近视导致的并发症。现有的治疗手段存在指标的滞后性、干预方式的趋同化尤其缺乏针对全生命周期的分级管理机制；对于眼轴与角膜曲率半径比值(AL/CR)、脉络膜微循环参数等新型近视生物标志物、重复低剂量红光照射以及联合疗法等近视管理方案的出现，制定系统化、个体化近视防控体系迫在眉睫。本文中笔者就近视早期预测模型的建立、防控新技术适应证的选择及"阶梯式"个体化诊疗策略的设计等三方面进行评述，期望能有益于促进近视防控向精准医疗迈进。

近年来，随着人工智能(AI)技术的快速发展，AI技术在医学领域上的应用受到了广泛关注。AI在眼科的应用也逐渐向更全面更深入的层次发展，在眼部疾病的诊断和治疗方面都表现良好。本文中笔者就AI在常见眼部疾病中的应用进行综述，并展望未来发展趋势。

探讨周边部视网膜裂孔合并黄斑裂孔(MH)性视网膜脱离的临床特征、诊疗方法及预后。

收集2020年11月至2023年10月于首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心诊断为周边部视网膜裂孔合并MH性视网膜脱离的患者20例(20只眼)进行研究。其中，男性11例(11只眼)，女性9例(9只眼)；年龄30~67岁，平均年龄(51.8±10.5)岁。询问并记录患者病史，常规检查手术前和术后1个月、3个月及1年随访时患眼最佳矫正视力、眼前节及眼底情况，病例资料采用例数(眼数)和百分比进行描述。

全部周边部视网膜裂孔患者20例(20只眼)中，术前发现MH和术中发现MH的患者分别为13例(13只眼)和7例(7只眼)，分别占65%(13/20)和35%(7/20)；行25G/23G微创玻璃体切除术和初次行巩膜扣带手术术后发现遗漏MH再行25G微创玻璃体切除术者分别为18例(18只眼)和2例(2只眼)，分别占90%(18/20)和10%(2/20)；术中填充硅油或全氟丙烷者分别为17例(17只眼)和3例(3只眼)，分别占85%(17/20)和15%(3/20)；1次手术和2次手术视网膜脱离复位的患者分别为19例(19只眼)和1例(1只眼)，分别占95%(19/20)和5%(1/20)；术后MH闭合和MH未闭合者分别为18例(18只眼)和2例(2只眼)，分别占90%(18/20)和10%(2/20)；术后视力提高、视力不变及视力下降者分别为18例(18只眼)、1例(1只眼)及1例(1只眼)，分别占90%(18/20)、5%(1/20)及5%(1/20)。

周边部视网膜裂孔视网膜脱离患者病情发展过程中可并发MH，并发MH的时机可发生在初诊时、待入院时、待手术时及手术中。因此，不可仅凭初诊为准还应关注待入院时、待手术时及手术中是否发生MH，避免漏诊漏治。玻璃体切除联合惰性气体或硅油填充，是治疗周边裂孔视网膜脱离合并MH的有效治疗手段。

探讨5-氟尿嘧啶(5-FU)病灶旁结膜下注射治疗早期、活跃期复发性翼状胬肉的临床疗效与安全性，并观察其对已侵入角膜早期病变的逆转潜力。

收集2021年12月至2025年7月于华中科技大学同济医学院附属协和医院眼科确诊并接受治疗的6例(6只眼)早期复发性翼状胬肉患者资料。其中，男性1例(1只眼)，女性5例(5只眼)；年龄25~40岁，平均年龄(34.8±5.5)岁。所有患者均在门诊接受病灶旁结膜下注射5-FU，0.2~0.3 ml/次，每周1次，直至病变进入静止状态。观察治疗前后裂隙灯显微镜下充血程度、角膜侵入范围及新生血管情况，观察活体共聚焦显微镜(IVCM)下上皮形态，采用视觉模拟评分法(VAS)评估眼部异物感、充血感、畏光及流泪等刺激症状。患者年龄、复发时间、注射次数及VAS评分等采用±s描述。性别和疗效判定等分类资料采用频数和百分比(%)描述。

6例(6只眼)患者术后复发时间为3~5.5个月，平均(4.2±1.0)个月。全部患者均完成治疗及随访。6例(6只眼)患者注射2~4次，平均(2.8±0.8)次；随访8~12个月，平均随访时间(9.8±1.5)个月。本研究6例(6只眼)患者治疗后均有效，总有效率100%。其中，5例(5只眼)达到治愈，占83.3%；客观体征上，复发翼状胬肉侵入角膜的结膜上皮及新生血管完全消退，且随访期内保持稳定；自觉症状基本消失，VAS评分≤0.5分。1例(1只眼)有效，占16.7%；客观体征上，充血程度、组织厚度较基线明显好转；随访期内翼状胬肉头部未再向角膜侵犯。治疗前，6例(6只眼)患者VAS评分2~6分，平均为(4.0±1.4)分。经治疗，末次随访时VAS评分0~0.5分，平均降至(0.17±0.26)分，所有患者的眼部刺激症状均明显改善或消失。治疗前后患者的最佳矫正视力均保持在1.0。治疗前眼压12.0~18.7 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，平均眼压(15.9±2.4)mmHg；治疗后眼压13.0~19.0 mmHg，平均眼压(16.1±2.3)mmHg，均在正常范围内。IVCM显示，治疗前的高反光增殖上皮在治疗后恢复至正常形态。随访期内，6例(6只眼)患者均未出现角膜上皮缺损、角膜基质溶解、巩膜软化及感染等严重并发症。

对于早期活跃期复发性翼状胬肉，采用5-FU进行病灶旁结膜下注射是一种安全、有效且微创的治疗选择。该疗法不仅能有效地抑制病变进展，显著改善患者症状，且对已侵入角膜的早期病灶具有诱导消退作用，为临床避免再次手术提供了新的干预策略。

睑板腺功能障碍(MGD)是引起眼干、烧灼感、畏光及迎风流泪等常见症状的主要原因之一。其中，睑板腺萎缩作为MGD的重要病理表型，可导致患者出现更为严重的眼部不适。近年来，受不良用眼习惯、环境变化及生活方式等多重因素影响，睑板腺萎缩的整体患病率持续攀升，发病群体有年轻化趋势，目前缺乏逆转腺体损伤和促进萎缩睑板腺组织再生的有效治疗手段。衰老、全身性疾病、眼部慢性炎症、药物影响、环境刺激及不良用眼行为等多种危险因素可参与并加速睑板腺萎缩的发生与进展。本文中笔者就国内外睑板腺萎缩危险因素的研究进展进行综述，旨在为其发病机制研究及临床治疗提供新思路。

眼部感染性疾病是导致失明的主要原因，及时且有效地鉴定出病原微生物对于疾病的诊断治疗具有重要意义。传统的病原微生物检查方法存在时间长、假阴性或者不具特异性的缺点。以脱氧核糖核酸(DNA)扩增技术和测序法为代表的分子生物学检测手段，以其敏感性、特异性以及快捷性在眼部病原体检验中取得快速进展。本文中笔者就聚合酶链式反应及其衍生技术、基因芯片技术及宏基因组测序等眼部病原微生物分子检测技术的研究现状与进展进行综述，并探讨其在眼表感染和眼内感染疾病诊疗中的应用价值与挑战。

获得性脑损伤(ABI)后视觉功能障碍发生率高达60%~70%，但因其涉及视觉通路及多模态整合网络的中枢源性损伤，常被常规诊疗漏诊或误诊，严重影响患者整体康复进程与生活质量。为规范ABI相关视觉障碍的临床诊疗，中国医学装备协会眼科专业委员会视觉康复学组组织多学科专家，基于建议、评估、制定和评价的证据分级系统，系统检索国内外相关文献，结合中国临床实践，制定了本共识。此共识首次基于国际功能、残疾和健康分类框架将ABI视觉障碍系统分类为视感觉、视运动、视知觉及视觉-前庭功能障碍四大类别，并确立了从症状量化、基础功能、神经眼动到空间多感官整合的四级评估路径。在此基础上，明确了棱镜、选择性遮盖、精准滤光片及神经视觉训练等核心干预手段的临床适应证与操作规范，并阐述了其基于双通路理论及神经可塑性机制的科学内涵。本共识旨在确立ABI神经视光学诊疗的规范化体系，推动眼科学、康复医学与神经科学的跨学科融合，通过早期个体化精准干预，改善患者视觉信息处理效率与日常生活活动能力，助力其重返社会。

探讨高度近视眼患者在不同波长条件下的静态精细色觉及动态色觉表现特征。

选取2025年7月至9月于北京大学第三医院眼科门诊就诊的高度近视眼患者34例(68只眼)。其中，男性11例(22只眼)，女性23例(46只眼)；年龄14~67岁，平均年龄30 (25.5, 39.25)岁。于标准光照条件下，测量受试者在红、橙、黄、绿、青、蓝及紫7个可见光波段的静态精细色觉最小可辨色差及辨认时间；评估20、40、60、80角速度每秒度数(dps)条件下红、橙、黄、绿、蓝及紫6种颜色刺激下的动态色觉(DCVA)。DCVA经检验符合正态分布以±s表示，年龄、左眼等效球镜屈光度、右眼等效球镜屈光度、精细色觉检测最小可辨色差波长及反应时间等以中位数(四分位距)表示。色觉数据采用重复测量方差分析，检验变量的主效应以及变量之间的交互作用。在重复测量方差分析中，采用Mauchly球形性检验评估球形性假设。当球形性假设成立时，采用一元重复测量方差分析推断；反之，采用多变量分析推断。

紫色、蓝色、青色、绿色、黄色、橙色及红色色差辨认分别为2(0，2)nm、2(0，2)nm、2(0，2)nm、2(2，7)nm、2(1，2)nm、1(1，3)nm及27(20，41)nm，组间比较差异有统计学意义(F＝86.520，P<0.05)；各色波段反应时间分别为14(9.5，19)s、10(6.5，14)s、12(7，15)s、11、(7，20)s、11(7.5，21)s、13(10，20.5)s及31(18，47)s，组间比较差异有统计学意义(F＝17.206，P<0.05)。在20 dps、40 dps、60 dps及80 dps角速度时，红色、橙色、黄色、绿色、蓝色及紫色DCVA分别为(0.40±0.33)最小分辨角对数(logMAR)、(0.49±0.30)logMAR、(0.69±0.26)logMAR、(0.70±0.29)logMAR、(0.36±0.37)logMAR、(0.34±0.39)logMAR、(0.50±0.38)logMAR、(0.63±0.27)logMAR、(0.76±0.29)logMAR、(0.82±0.26)logMAR、(0.39±0.42)、(0.41±0.39)logMAR、(0.48±0.40)logMAR、(0.59±0.35)logMAR、(0.78±0.33)logMAR、(0.88±0.31)logMAR、(0.40±0.33)logMAR、(0.41±0.38)logMAR、(0.39±0.40)logMAR、(0.57±0.31)logMAR、(0.68±0.33)logMAR、(0.86±0.30)logMAR、(0.31±0.41)logMAR及(0.31±0.39)logMAR，组间比较差异有统计学意义(F＝48.728，23.85，29.909，220.31；P<0.05)。重复测量方差分析显示，两组交互效应有统计学意义(F＝2.401，P<0.05)。

静态精细色觉受高度近视影响较弱，而动态色觉能力呈现明显的波长依赖性，高度近视眼患者的动态色觉变化具有视锥细胞依赖的波段及时间特异性。动态色觉检测有助于更全面地评估高度近视眼患者的生活性功能视觉特征。

人工晶状体(IOL)在囊袋内的倾斜及偏心可引起高阶像差、眩光、对比敏感度下降及单眼复视，功能型IOL对位置异常尤为敏感。准确评价术前天然晶状体及术后IOL的空间位置，对于功能型IOL选择、手术方案制定及术后视觉质量解释具有重要意义。CASIA2将扫频源光学相干断层扫描(OCT)与前节三维重建技术结合，可同时识别角膜、虹膜、晶状体或IOL的前后表面，并以内置算法计算倾斜度、偏心量及方向。CASIA2扫频源前节OCT以角膜地形图轴为参照，无需睫状肌麻痹即可对晶状体及IOL位置进行三维定量分析。目前，术前晶状体位置与术后IOL位置关系，术前CASIA2联合眼部生物测量对术后位置异常的风险分层和IOL个体化选择尚未明确。本文中笔者围绕IOL倾斜和偏心的临床意义、CASIA2的测量原理与技术优势、天然晶状体的位置特征、术后IOL的位置特征、眼部生物测量参数、高度近视眼、玻璃体切除术史及IOL设计等影响因素以及术前晶状体位置的预测价值进行综述。

动态视觉，是指凭借视觉识别和跟踪动态目标的能力，包括动态视力与动态色觉，涉及眼科学、神经科学及运动医学。当前，有关动态视觉的理论认知、实践应用拓展、评估分级规范化和干预康复经验累积已渐成体系。近期，中国医学装备协会眼科专业委员会视觉康复学组组织相关专家就此进行了专题研讨形成了共识。本共识就动态视觉的相关概念、生理病理机制、检测评估及康复治疗进行系统归纳。

翼状胬肉作为一种全球性的常见眼表疾病，影响患者视力与外观，严重者可致盲。目前，常见的手术方式包括单纯胬肉切除术、胬肉转位术、角膜缘干细胞联合自体结膜移植术及羊膜移植术等。其手术疗法虽历经演变，但术后复发及并发症的发生仍是困扰患者与临床医师的核心挑战。对其手术时机、术式及术后并发症处理方式的选择关系到患者术后眼表稳态及复发率，须遵从循证医学证据，综合考量胬肉的进展性及其对患者视觉功能和生活质量的影响。以角膜缘干细胞联合结膜移植为代表的重建性术式能有效降低术后复发率，是目前胬肉手术疗法的基石，而对术后复发及手术相关干眼等并发症管理是保障远期疗效的关键。未来，结合新型生物疗法和组织工程学成果的个性化疗法，将是翼状胬肉精准、微创治疗的发展方向。

眼底视网膜动脉血栓是眼科急危重症之一，可以在短时间内造成视网膜结构的不可逆损害，从而引起视力骤降甚至永久性失明。眼底视网膜动脉血栓常提示患者全身具有基础病变，全身重要脏器发生血栓的风险高并可能严重危害患者的视功能和生命健康。凝血功能异常所引起的血液高凝状态是眼底视网膜动脉血栓形成的重要机制。近年来，随着凝血检验技术持续发展，各类凝血检验项目在眼底视网膜动脉血栓的早期筛查、病因溯源及病情严重程度的评估中发挥着关键作用，同时可以为临床制定个体化抗凝和溶栓治疗方案提供重要的参考依据。基于此，本文中笔者就各类凝血检验项目在眼底动脉血栓诊断与治疗中的应用价值及研究进展进行综述。

对比白内障患者植入双焦点或景深延长型人工晶状体(IOL)术后的静态(SVA)及动态视力(DVA)。

选取2024年1月至12月于南昌大学第二附属医院眼科行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术45例(69只眼)作为研究对象。其中，男性18例(24只眼)，女性27例(45只眼)；年龄55~73岁，平均年龄(62.8±4.6)岁。根据植入IOL类型将其分为植入双焦点IOL组和植入景深延长型IOL组。术后3个月测量患者静态未矫正远距离视力(UDVA)、中距离视力(UIVA)及近距离视力(UNVA)；15度/秒(dps)、30 dps、60 dps及90 dps角速度时水平运动的未矫正远距离动态视力(UDDVA)、中距离动态视力(UIDVA)及近距离动态视力(UNDVA)；5 km/h、10 km/h、20 km/h、30 km/h角速度时的动态视力(KVA)；绘制离焦曲线。SVA，DVA及KVA用中位数(四分位数间距)表示，组间比较用Mann-Whitney U检验。采用Spearman秩相关进行动态与静态视力的相关性分析。

术后3个月，景深延长型IOL组和双焦点IOL组患者的UIVA和UNVA分别为0.05(0.10)最小分辨角对数(logMAR)、0.30(0.08)logMAR、0.15(0.11)logMAR及0.22(0.08)logMAR，比较的差异有统计学意义(U＝45.0，996.0；P<0.05)。景深延长型IOL组和双焦点IOL组患者在15 dps、30 dps、60 dps及90 dps角速度时的UIDVA分别为0.10(0.10)logMAR、0.15(0.12)logMAR、0.15(0.07)logMAR、0.30(0.08)logMAR、0.30(0.14)logMAR、0.30(0.10)logMAR、0.40(0.10)logMAR及0.40(0.12)logMAR，比较的差异有统计学意义(U＝24.0，34.5，27.0，120.0；P>0.05)。双焦点IOL组和景深延长型IOL组患者在15 dps、30 dps、60 dps及90 dps角速度时的UNDVA分别为0.15(0.12)logMAR、0.22(0.15)logMAR、0.22(0.08)logMAR、0.30(0.10)logMAR、0.30(0.08)logMAR、0.30(0.06)logMAR、0.35(0.10)logMAR及0.52(0.12)logMAR，比较的差异有统计学意义(U＝961.0，922.0，938.5，985.0；P>0.05)。在远距离和近距离测试时，两组在15 dps、30 dps及60 dps角速度时DVA与对应的SVA相关且有统计学意义(r＝0.65，0.56，0.34，0.51，0.37，0.38，0.84，0.74，0.54，0.88，0.66，0.42；P< 0.05)。术后3个月，离焦曲线结果显示，在-1.5D处，景深延长型IOL组和双焦点IOL组患者的视力分别为0.22(0.18)logMAR和0.40(0.15)logMAR，比较的差异有统计学意义(U＝114.5，P<0.05)。在-3.0 D处两组患者的视力分别为0.15(0.12)logMAR和0.40(0.10)logMAR，比较的差异有统计学意义(U＝1135.0，P<0.05)。

两种IOL均可提供良好的远距离SVA和DVA，双焦点IOL近距离SVA及DVA更优，而景深延长型IOL中距离SVA及DVA更优。SVA与DVA综合评估有助于优化白内障患者IOL选择。

比较角膜断层地形图引导与像差优化飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)治疗近视眼散光术后1年高阶像差(HOA)及客观视觉质量。

选取2022年1月至2023年12月在石家庄市人民医院行FS-LASIK治疗近视眼散光患者98例(196只眼)。其中，男性65例(130只眼)，女性33例(66只眼)；年龄18~41岁，平均年龄20(18，25.25)岁。按照手术方式不同，分为地形图组和像差优化组，前者行角膜断层地形图引导FS-LASIK(TG-FS-LASIK)，后者行像差优化FS-LASIK(WO-FS-LASIK)。患者球镜屈光度、柱镜屈光度、等效球镜屈光度、角膜曲率、HOA、总彗差、总三叶草、总球差(TSA)、调制传递函数截止空间频率(MTF cutoff)以及斯特列尔比值(SR)值符合正态分布，采用±s表示，年龄、视力及客观散射指数(OSI)经Kolmogorov-Smirnov检验不符合正态分布，采用中位数和四分位数间距M(Q1，Q3)表示。本研究纳入双眼数据，考虑同一患者双眼之间可能存在相关性，基线资料的组间和组内比较采用广义线性混合模型进行分析。不同时间点HOA、总彗差、总三叶草、TSA、OSI、MTF cutoff以及SR值比较采用两因素重复测量的方差分析。

地形图组54例(108只眼)，像差优化组44例(88只眼)。术前，地形图组患者年龄、球镜屈光度、柱镜屈光度、等效球镜屈光度、平坦曲率值及陡峭曲率值分别为20(18，25)岁、(5.06±1.54)D、(1.07±0.79)D、(5.60±1.68)D、(42.7±1.16)D、(44.2±1.18)D；像差优化组分别为20(18，28.5)岁、(5.04±1.51)D、(1.08±0.69)D、(5.58±1.58)D、(42.6±1.24)D及(44.1±1.23)D。两组年龄球镜屈光度、柱镜屈光度、等效球镜屈光度、平坦曲率值及陡峭曲率值比较差异无统计学意义(Z＝1.691，F＝0.045，0.052，0.023，2.833，0.029；P>0.05)。地形图组与像差优化组患者术前和术后12个月裸眼视力分别为0.9(0.80，1.07)最小分辨视角的对数(logMAR)、0.0(0.08，0.00)logMAR、1.0(0.80，1.00)logMAR及0.0(0.06，0.00)logMAR，组间比较差异无统计学意义(Z＝0.766，0.894；P>0.05)，组内比较差异有统计学意义(Z＝9.050，8.209；P<0.05)。地形图组与像差优化组患者术后12个月球镜屈光度、柱镜屈光度及等效球镜屈光度分别为(0.08±0.38)D、(0.24±0.33)D、(0.21±0.40)D、(0.07±0.36)D、(0.25±0.35)D及(0.05±0.43)D，组间比较差异无统计学意义(t＝1.938，0.163，1.658；P>0.05)；组内比较差异有统计学意义(t＝19.561，6.258，20.694，22.841，6.875，23.209；P<0.05)。地形图组患者总HOA、总彗差、总三叶草以及总球差值，在术前、术后3个月、术后6个月以及术后12个月分别为(0.33±0.10)、(0.58±0.18)、(0.56±0.19)、(0.61±0.19)、(0.15±0.08)、(0.31±0.12)、(0.31±0.12)、(0.30±0.12)、(0.20±0.09)、(0.19±0.08)、(0.19±0.09)、(0.19±0.06)、(0.09±0.04)、(0.22±0.09)、(0.19±0.08)及(0.21±0.09)；像差优化组分别为(0.33±0.12)、(0.60±0.21)、(0.60±0.22)、(0.63±0.23)、(0.17±0.07)、(0.40±0.16)、(0.39±0.22)、(0.34±0.13)、(0.20±0.08)、(0.26±0.07)、(0.25±0.08)、(0.27±0.09)、(0.10±0.04)、(0.39±0.12)、(0.32±0.09)及(0.31±0.09)。术后总彗差、总三叶草以及总球差值的组间比较，差异均有统计学意义(t＝4.241，3.814，2.595，6.236，5.504，8.035，11.914，9.554，7.237；P<0.05)，地形图组患者总HOA、总彗差及总球差在不同时间点比较，差异均有统计学意义(F＝72.501，61.390，53.259；P<0.05)；像差优化组患者总HOA、总彗差、总三叶草及总球差，在不同时间点比较，差异均有统计学意义(F＝165.185，55.345，14.853，174.245；P<0.05)。地形图组患者OSI、MTF cutoff以及SR值，在术前、术后3个月、术后6个月以及术后12个月分别为0.66(0.54，0.80)、0.68(0.54，0.82)、0.69(0.53，0.82)、0.68(0.54，0.82)、(35.86±0.51)、(36.40±2.05)、(36.63±2.41)、(36.63±2.61)、(0.202±0.06)、(0.214±0.04)、(0.214±0.05)及(0.212±0.04)；像差优化组分别为0.67(0.58，0.77)、0.66(0.59，0.76)、0.66(0.59，0.75)、0.66(0.58，0.76)、(35.70±1.90)、(35.65±1.88)、(35.60±1.88)、(35.71±2.03)、(0.201±0.09)、(0.201±0.03)、(0.203±0.03)及(0.196±0.03)。组间MTF cutoff值在术后比较，差异均有统计学意义(t＝2.661，3.278，2.611；P<0.05)，SR值在术后3个月和术后12个月时比较，差异均有统计学意义(t＝2.304，2.611；P<0.05)。地形图组患者MTF cutoff和SR值在不同时间点比较，差异均有统计学意义(F＝14.836，5.766；P<0.05)；像差优化组患者OSI、MTF cutoff以及SR值，在不同时间点比较，差异均无统计学意义(F＝0.124，1.920，2.581；P>0.05)。

角膜断层地形图引导FS-LASIK较波前像差优化FS-LASIK术后总彗差、总三叶草及总球差值更低，MTF cutoff和SR值更高，可为近视眼散光患者提供更优的视觉质量。