小切口白内障囊外摘除术中后囊膜破裂一期植入前房型人工晶状体与后房型人工晶状体的疗效比较

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-2007.2017.01.007

目的

对比小切口白内障囊外摘除术中后囊膜破裂一期植入前房型人工晶状体与后房型人工晶状体的治疗效果。

方法

收集2012年11月至2014年12月在广西中医药大学第一附属医院眼科行小切口白内障囊外摘除术中后囊膜破裂一期的100例(100只眼)患者的临床资料，进行对照研究。将全部患者分为两组，即前房型人工晶状体组和后房型人工晶状体组。前房型人工晶状体组患者共50例(50只眼)，在小切口白内障囊外摘除术中后囊膜破裂一期植入前房型人工晶状体；后房型人工晶状体组患者共50例(50只眼)，在小切口白内障囊外摘除术中后囊膜破裂一期植入后房型人工晶状体。前房型人工晶状体组和后房型人工晶状体组患者治疗后的平均裸眼视力以均数±标准差(±s)表示，组间比较采用独立样本t检验。前房型人工晶状体组和后房型人工晶状体组患者术后并发症的发生率以例数和百分数(%)表示，采用χ²检验进行组间比较。

结果

后房型人工晶状体组和前房型人工晶状体组患者在治疗1个月后的平均裸眼视力分别为0.5±0.1和0.8±0.2。将两组患者的术后裸眼视力进行比较，差异有统计学意义(t＝9.49，P<0.05)。其中，有2例(2只眼)前房型人工晶状体组患者在治疗后出现并发症，分别为视网膜脱离1例(1只眼)和玻璃体积血1例(1只眼)。该组患者的并发症发生率为4.0%(2/50)。有8例(8只眼)后房型人工晶状体组患者在治疗后出现并发症，分别为视网膜脱离3例(3只眼)、青光眼3例(3只眼)及玻璃体积血2例(2只眼)。该组患者的并发症发生率为16.0%(8/50)。将两组患者的并发症发生率进行比较，差异有统计学意义(χ²＝4.00，P<0.05)。

结论

小切口白内障囊外摘除术中后囊膜破裂一期植入前房型人工晶状体较植入后房型人工晶状体的短期治疗效果更好。

关键词: 白内障摘除术, 后囊膜破裂, 小切口, 人工晶状体, 前房, 后房, 治疗效果

Objective

Comparing the treatment effect of the implantation of anterior chamber intraocular lens and posterior chamber intraocular lens in small incision extracapsular cataract extraction with posterior capsular ruptureⅠ.

Methods

The clinical data of 100 cases (100 eyes) who have accepted small incision extracapsular cataract extraction with posterior capsular ruptureⅠin the department of ophthalmology of the First Affiliated Hospital of Guangxi University of Chinese Medicine were collected from November 2012 to December 2014 for our retrospective case-control study. Patients were separated into 2 groups: anterior chamber intraocular lens group and posterior chamber intraocular lens group. In anterior chamber intraocular lens group, there were 50 cases (50 eyes) who have implanted anterior chamber intraocular lens in small incision extracapsular cataract extraction with posterior capsular ruptureⅠ; in posterior chamber intraocular lens group, there were 50 cases (50 eyes) who have implanted posterior chamber intraocular lens in small incision extracapsular cataract extraction with posterior capsular ruptureⅠ. After treatment, the naked eye visual acuity of patients in posterior chamber intraocular lens group and anterior chamber intraocular lens group were presented as mean ± standard deviation(±s). The comparison between two groups was compared by independent sample t-test. At the same time, the postoperative complications in posterior chamber intraocular lens group and anterior chamber intraocular lens group were presented as numbers and the percentage (%). The comparison between two groups was compared by χ² test.

Results

After the treatment for 1 month, the naked eye visual acuity of posterior chamber intraocular lens group and anterior chamber intraocular lens group were 0.5±0.1 and 0.8±0.2 respectively. Comparing the naked eye visual acuity of two groups, the difference was statistically significant (t=9.49, P<0.05). After the treatment, 2 patients in anterior chamber intraocular lens group had complications. 1 case was retinal detachment and 1 case was vitreous hemorrhage. The complication rate in this group was 4% (2/50). 8 cases in posterior chamber intraocular lens group had complications. 3 cases were retinal detachment. 3 cases were glaucoma and 2 cases were vitreous hemorrhage. The complication rate in this group was 16% (8/50). Comparing the complication rate of two groups, the difference was statistically significant (χ²=4.00, P<0.05).

Conclusion

Short term treatment effect of the implantation of anterior chamber intraocular lens in small incision extracapsular cataract extraction with posterior capsular ruptureⅠis better than the implantation of posterior chamber intraocular lens.

Key words: Cataract extraction, Posterior capsular rupture, Small incision, Artificial lens, Anterior Chamber, Posterior chamber, Treatment effect

表1 前房型人工晶状体组与后房型人工晶状体组患者治疗1个月后治疗效果的比较

组别	并发症发生率[%(例数/总例数)]	裸眼视力(±s)
前房型人工晶状体组	4.00(2/50)	0.8±0.2
后房型人工晶状体组	16.00(8/50)	0.5±0.1
统计量	χ²＝4.00	t＝9.49
P值	<0.05	<0.05

表1 前房型人工晶状体组与后房型人工晶状体组患者治疗1个月后治疗效果的比较

组别	并发症发生率[%(例数/总例数)]	裸眼视力(±s)
前房型人工晶状体组	4.00(2/50)	0.8±0.2
后房型人工晶状体组	16.00(8/50)	0.5±0.1
统计量	χ²＝4.00	t＝9.49
P值	<0.05	<0.05

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