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  • 超声乳化白内障吸除术关键动力学参数设置与调试操作专家共识(2025)
    中国医学装备协会眼科专业委员会视觉康复学组
    中华眼科医学杂志(电子版) . 2025, 15 (05): 314-320.
    摘要 ( 4 ) HTML ( 0 ) PDF ( 2908 ) ( 5 )

    超声乳化白内障吸除术的临床效果与安全性,高度依赖于手术中三大关键动力学参数的精确设置与动态调控。本共识围绕超声乳化能量参数、负压参数及流量参数,系统阐述了其基本设置原则、各手术阶段(雕刻、劈核、碎块乳化及皮质吸除)的调整策略,并着重阐述了浪涌的成因与多层面预防方案。同时,共识针对硬核白内障、高度近视、浅前房、悬韧带异常、虹膜松弛综合征及微切口手术等六类特殊临床场景,提出了个体化的参数优化路径与关键技术要点。旨在规范并指导临床医师建立科学、灵活的参数管理体系,通过实现"高效、稳定、安全"的个体化手术操作,进一步提升白内障手术的整体疗效与视觉康复质量。

手术阶段 超声能量模式 负压(mmHg) 流量(mL/min) 关键操作要点
雕刻阶段 连续/脉冲/爆破 100~200 20~25 避免深雕刻,保护后囊膜
劈核阶段 关闭超声 300~400 25~30 高负压固定核块,配合机械劈核器
碎块乳化阶段 连续/脉冲/爆破 250~350 25~30 分块逐次乳化,减少能量累积
皮质吸除阶段 关闭超声 250~450 25~30 线性负压吸除,避免误吸囊膜
表2 手术不同阶段的精准参数调整
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