探讨5-氟尿嘧啶(5-FU)病灶旁结膜下注射治疗早期、活跃期复发性翼状胬肉的临床疗效与安全性，并观察其对已侵入角膜早期病变的逆转潜力。

收集2021年12月至2025年7月于华中科技大学同济医学院附属协和医院眼科确诊并接受治疗的6例(6只眼)早期复发性翼状胬肉患者资料。其中，男性1例(1只眼)，女性5例(5只眼)；年龄25~40岁，平均年龄(34.8±5.5)岁。所有患者均在门诊接受病灶旁结膜下注射5-FU，0.2~0.3 ml/次，每周1次，直至病变进入静止状态。观察治疗前后裂隙灯显微镜下充血程度、角膜侵入范围及新生血管情况，观察活体共聚焦显微镜(IVCM)下上皮形态，采用视觉模拟评分法(VAS)评估眼部异物感、充血感、畏光及流泪等刺激症状。患者年龄、复发时间、注射次数及VAS评分等采用±s描述。性别和疗效判定等分类资料采用频数和百分比(%)描述。

6例(6只眼)患者术后复发时间为3~5.5个月，平均(4.2±1.0)个月。全部患者均完成治疗及随访。6例(6只眼)患者注射2~4次，平均(2.8±0.8)次；随访8~12个月，平均随访时间(9.8±1.5)个月。本研究6例(6只眼)患者治疗后均有效，总有效率100%。其中，5例(5只眼)达到治愈，占83.3%；客观体征上，复发翼状胬肉侵入角膜的结膜上皮及新生血管完全消退，且随访期内保持稳定；自觉症状基本消失，VAS评分≤0.5分。1例(1只眼)有效，占16.7%；客观体征上，充血程度、组织厚度较基线明显好转；随访期内翼状胬肉头部未再向角膜侵犯。治疗前，6例(6只眼)患者VAS评分2~6分，平均为(4.0±1.4)分。经治疗，末次随访时VAS评分0~0.5分，平均降至(0.17±0.26)分，所有患者的眼部刺激症状均明显改善或消失。治疗前后患者的最佳矫正视力均保持在1.0。治疗前眼压12.0~18.7 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，平均眼压(15.9±2.4)mmHg；治疗后眼压13.0~19.0 mmHg，平均眼压(16.1±2.3)mmHg，均在正常范围内。IVCM显示，治疗前的高反光增殖上皮在治疗后恢复至正常形态。随访期内，6例(6只眼)患者均未出现角膜上皮缺损、角膜基质溶解、巩膜软化及感染等严重并发症。

对于早期活跃期复发性翼状胬肉，采用5-FU进行病灶旁结膜下注射是一种安全、有效且微创的治疗选择。该疗法不仅能有效地抑制病变进展，显著改善患者症状，且对已侵入角膜的早期病灶具有诱导消退作用，为临床避免再次手术提供了新的干预策略。